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脸上和脖子上容易长扁平疣，是不是因为油皮？但是自己平时已经很注意清洁了。怎么处理呢？
屏障有点受损的油敏痘肌护理到底该怎么权衡，关系屏障修复然而又容易爆痘，这个 肤质是不是能够做的医美比较有限?
请问有什么有效去除法令纹的办法吗?一定是填充吗 ？
Q1：脸上和脖子上容易长扁平疣，是不是因为油皮?但是自己平时已经很注意清洁了。怎么处理呢?
A1：扁平疣其实是HPV病毒的感染，大家不要对HPV病毒“谈毒色变”，因为HPV病毒其实在我们人体中大概存在有100多种，比如大家经常说的HPV4价和9价疫苗，主要是针对宫颈的黏膜型的高危和低危型的感染所打的疫苗。
像我们皮肤的比如“瘊hou子”，或者是扁平疣，其实就是皮肤型HPV引起的感染，同时因为扁平疣是病毒，如果你有足够抵抗这种病毒的免疫力的话，其实是有消退的可能性的。所以你会发现好多人长了扁平疣过一段时间自己就没了，但是有一部分人自己清除病毒的能力有限，就会反复的发作。
扁平疣是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起， 扁平疣好发于青少年，可突然起病，皮损多发于面部、手背、手臂，表现为大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列，一般无自觉症状，部分患者自觉轻微瘙痒。病程呈慢性经过，可持续多年，部分患者可自行好转。
治疗：1. 二氧化碳烧灼治疗 2. 外用药物维a酸软膏，需要坚持2-3个月。
一般来说，如果扁平疣的面积比较大，疣体比较大的情况，很明显能够看到没有把病毒清除体外的能力，我们会建议用激光烧掉。过去的时候我们会用电灼或者是冷冻，现在用激光会精确度会更高一些，基本上是治疗恢复之后不会遗留任何的色沉和疤痕。
当然不绝对，有些人会有色沉和疤痕的可能性，相对几率比较低。但是也不排除有一些亚临床皮肤型感染，就是还没有长出来明显的疣体，但皮肤已经有这种病毒存在了，像这种情况下我们建议如果它长出来的话尽快再分批分次的处理掉，因为每一个疣体的表面都有很多病毒，是有可能会传染的。
所以像二氧化碳这种烧灼治疗，我们就可以明确地把疣体烧掉，但是有些人长的面积比较多，也不太想用有创的激光治疗，那我们会建议用维A酸软膏，但是外用维A酸软膏需要治疗的时间会比较长一些，要坚持大概两到三个月左右，有些人效果也不是特别好，如果效果不是特别好的情况下，我们建议还是会用二氧化碳激光烧灼掉。
Q2：屏障有点受损的油敏痘肌护理到底该怎么权衡 关系屏障修复然而又容易爆痘，这个 肤质是不是能够做的医美比较有限?
A2：大家可以先看这一张图，我们所说的这种皮肤屏障是什么？其实就是我们的角质层+皮脂膜。
皮脂膜其实主要是有一些油脂，包括甘油单酯，甘油二酯和甘油三酯，胆固醇等组成的，它主要的作用是抑制皮肤的水分蒸发（经皮失水率），同时能够抵抗外界对皮肤的刺激。所以当很多人都觉得脸油油的就想把这个油完全清除掉，就会造成皮肤屏障的损伤。
但有时每个人对这种油的感受都不太一样，我们其实怎么去看到底是不是真正的油呢？我们其实主要根据皮肤分析，看脂质的作用下痤疮杆菌的密度和聚集的程度，痤疮丙酸杆菌是嗜脂的菌群，哪油多就在哪聚集。
所以如果有这种痤疮比较严重的这一类的油性的皮肤，一般来说就会觉得自己的毛孔很脏（因为被市场教育），就觉得毛孔不是很清爽、毛孔里面有很多的油脂和脏东西，一定要做皮肤的深层清洁。而这种清洁清洁的是什么呢，其实就是清洁了我们的皮脂膜和皮肤屏障，所以反复的去油，就会造成皮肤的经皮失水率增加，而我们的皮脂腺就会代偿性的分泌很多的油。
那皮脂腺反复的泌油一旦造成氧化堵塞就会形成一个闭口，一旦形成闭口就容易爆痘，所以像我们目前来说很多的油痘肌、外油内干、油敏肌其实很大一部分的原因都是跟我们这种过度清洁有关系的。
所以像这一类型油性敏感肌，抵抗外界刺激的能力也会明显的下降，皮肤就特别容易出现暗沉、毛细血管扩张，也特别容易出现晒斑和细纹。我们要根据实际情况，皮肤屏障受损的程度可不可以耐受医美激光的治疗，能量的高低都要具体分析。
Q3： 请问有什么有效去除法令纹的办法吗？一定是填充吗？
A3：法令纹的形成原因要具体情况具体分析。有一些是鼻唇沟脂肪室的下垂导致的，有些是鼻基底的凹陷导致的，有些是皮下组织容量缺失导致的，不同的原因处理方式不同，填充层次不同。
我们看下面这两张照片：我们可以发现面部浅表的脂肪垫（浅表脂肪垫就是脸上能够掐得起来的这部分肉肉）随着年纪的增加，体积萎缩的同时会出现下垂。
那同时我们看下面这张45岁的照片：一旦出现萎缩，颧浅脂肪垫的上部就会暴露泪沟，下部松垂就会形成法令纹。
我们要根据法令纹形成的原因制定不同的治疗方案，比如说像有一些人脸特别肉肉的这种情况，因为重力的原因容易形成松垂，脂肪室高，鼻基底矮出现这样一边高一边低就会形成一条相对明显的法令纹，这种法令纹的成因建议主要以提拉紧致为主。
有一些人随着年纪的增加，衰老的表现是以容量缺少为主。比如骨性增龄性的后退，鼻基底深层脂肪垫的萎缩，就容易形成鼻基底处的凹陷，再比如说有些人特别爱笑，浅层皮下组织反复褶皱就容易形成局部的凹陷和沟槽，最终形成法令纹，这种成因的治疗是以填充为主。
所以根据不同的法令纹的成因，我们治疗方式不太一样。有一些人需要做热玛吉，有人需要填充，有人需要联合治疗。
但比如针对于年轻的姑娘出现了皮肤松，但没有明显的垂，就很适合非剥脱点阵，1565非剥脱点阵可以穿透至真皮层，因为局部热凝固作用刺激产生收紧的效果，紧致效果很好，适合30岁左右初老的女性。
但是如果已经有明显的脂肪垫的垂，那我们用非剥脱点阵的效果就相对有限，更适合做热玛吉做深层次的提升和紧致。
那像这例是一个老年女性，我们可以看到她的嘴唇出现了衰老的一些表现，人中延长，人中嵴低平，人中沟变浅，同时上唇出现了下降，整个唇部的容量也是明显萎缩的，面对唇部衰老这种表现，我们会重新塑造一个人中嵴和人中沟的立体感，同时把上唇和下唇的容量增加，恢复一个年轻的嘴唇的形态，就会看起来年轻很多。
